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口腔测量


激光散斑对比成像(LSCI)已被证明能够监测微循环,可提供了具有高空间分辨率的血流的二维图。 与微循环有关的疾病例如:牙周炎,以及口腔科外科手术例如:植入都可以使用该成像技术进行测量以及愈合预估。 只有能够捕获血流二维变化的技术才适用于类似的测量。 LSCI能够以非侵入性方式在整个测量表面上进行,且不接触组织表面。



案例: 塞梅尔魏斯大学

Eszter Molnár, János Vág, Department of Conservative Dentistry, Faculty of Dentistry, Semmelweis University



我们使用过Pericam PSI相机:

  • 评估LSCI的测试和重新测试可靠性,用于测量牙龈的血流量1,
  • t评估结缔组织采集后的腭粘膜伤口愈合情况2,
  • 使用异种胶原蛋白(Geistlich Mucograft)或自体移植物对牙周整形手术后的牙龈愈合进行随访3,
  • 评估牙龈短暂压迫后闭塞反应性充血(PORH)的空间和时间特征4,
  • 通过测量血流的恢复来评估早期植入物放置的适当时机5.



请参阅下面的视频,了解PeriCam PSI如何在诊所中使用6https://www.jove.com/video/58535/a-novel-approach-to-monitoring-graft-neovascularization-human 以下是两个LSCI的应用案例:

案例1:人体牙龈的PORH测试

1:上颌前部区域静息血流的区域差异。 灌注在圆拱形上方的齿间区域最高,在中间区域最低。 乳头状血流在它们之间。 由于明亮的湿表面,可以观察到反射。 瞬时压迫期间和之后人体牙龈血流的时空变化。 在测量的四个时刻的激光散斑图像在牙齿12上的牙龈上施加5s水平压缩。基线(A)期间,压缩期间(B),充血峰值(C)和释放压力后20分钟的血流量(d)。

在临时压迫过程中,附着的牙龈被压到下面的骨头,导致粘膜骨膜的血管闭塞,从而引起短暂的局部缺血。 作为对短暂缺血期的反应,发生了牙龈血流的暂时增加,称为反应性充血。 在压缩释放后20分钟,血流返回基线。

案例2:口腔粘膜皮瓣评估


2,患者在改良的冠向隧道手术后的第4131号牙齿(标记)上的游离牙龈移植物的代表性照片和LSCI图像。 图像表示术前灌注并显示第3,6,10,1430天的伤口愈合和灌注。

LSCI方法允许我们研究口腔粘膜的生理学,也可以追踪不同类型的手术方法后的愈合以及材料和移植物的走向。



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相关文献

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  • B. Molnár, E. Molnár, R. Fazekas, B. Gánti, B. Mikecs, J. Vág Assessment of palatal mucosal wound healing following connective tissue harvesting by Laser Speckle Contrast Imaging: observational, case series study. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, accepted: 2018-07-14    
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  • R. Fazekas, E. Molnár, Z. Lohinai, E. Dinya, Z. Tóth, P. Windisch, J. Vág Functional characterization of collaterals in the human gingiva by laser speckle contrast imaging. Microcirculation. 2018 Apr;25(3):e12446.    
  • R. Fazekas, E. Molnár, P. Nagy, B. Mikecs, P. Windisch, J. Vág A proposed method for assessing the appropriate timing of early implant placements: a case report. J Oral Implantol. 2018 Jun [Epub ahead of print]    
  • R. Fazekas, E. Molnár, B. Mikecs, Z. Lohinai, J.Vág. A Novel Approach to Monitoring Graft Neovascularization in the Human Gingiva.   -  https://www.jove.com/video/58535/a-novel-approach-to-monitoring-graft-neovascularization-human
  • H.J.J. Roeykens, R.J.G. De Moor (2016) Laser Doppler Flowmetry. In: G. Olivi, R. De Moor, E. DiVito (eds) Lasers in Endodontics. Springer, Cham